مختص: مقدم الخدمة جزء كبير من مشكلات التأمين

اعتبر المستشار التأميني لؤي عبده أن مقدم الخدمة يشكل جزءاً كبيراً من المشكلات التي يعاني منها قطاع التأمين.

تأتي هذه التصريحات في وقت يشهد فيه قطاع التأمين الصحي السعودي تطوراً وتحديات متزايدة تتعلق بجودة الخدمات.

وأضاف عبده أن اعتماد سقف محدد لكل زيارة للمؤمن عليه طبياً يعد ممارسة خاطئة، لأن المريض من المفترض أن يحصل على ما يريده خلال زيارة واحدة.

وتابع أن التأمين الصحي في المملكة يقوم على التعاون والتسعير الدقيق وكفاءة الإدارة وعوائد الاستثمار، مع وجود أكثر من 25 شركة تأمين تتيح للعميل حرية ترك أي شركة تتبع استراتيجية غير مناسبة.

وواصل المستشار في مجال التأمين، أن جزءا كبيرا من التأخير مصدره المستشفيات بسبب العمليات الإجرائية المتعلقة بالترميز الخاطئ والمستندات غير المكتملة، ما يعني أنها منظومة بين أكثر من طرف تتطلب تعاون الجميع لتحسين النتائج.

اعرض التغريدة على منصة X

ناقش الخبر مع الذكاء الاصطناعي

ويشير عبده إلى أن المشكلات لا تقتصر على مقدم الخدمة فحسب، بل تشمل أيضاً الإجراءات الإدارية والترميز الخاطئ في المستشفيات، مما يستدعي تعاون جميع الأطراف لتحسين النتائج. ويضم القطاع أكثر من 25 شركة تأمين، مما يعزز المنافسة ويمنح العملاء خيارات متعددة. ومن المتوقع أن تسهم الجهود المشتركة في رفع كفاءة النظام التأميني وتحسين تجربة المستفيدين.