لماذا تواجه إقليم السند في باكستان فاشية كبرى لفيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال؟

بقلم عابد حسين

نُشر في 17 يوليو 2026

إسلام آباد، باكستان – على الأقل 130 شخصًا، معظمهم من الأطفال، ثبتت إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) على خلفية فاشية في مستشفى حكومي في كراتشي، أكبر مدن باكستان، حيث أضاف المسؤولون أن العدد ارتفع بشكل حاد في الأسابيع الأخيرة.

قال وزير العمل في السند سعيد غاني في وقت سابق من هذا الأسبوع إن أكثر من 10,500 شخص تم فحصهم داخل وحول مستشفى كُلثوم باي فاليقا، وهو مرفق تديره مؤسسة الضمان الاجتماعي لموظفي السند، حيث ثبتت إصابة 120 شخصًا.

قصص مقترحة

قائمة من 4 عناصر

العنصر 1 من 4: طبيب باكستاني يُعتقل بعد إصابة 90 شخصًا بفيروس نقص المناعة البشرية عبر إبرة

العنصر 2 من 4: صور: الفقر يفاقم فاشية فيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال الباكستانيين

العنصر 3 من 4: 'يأتون بأعداد كبيرة': فاشية فيروس نقص المناعة البشرية تثير الذعر في باكستان

العنصر 4 من 4: جيل خالٍ من الإيدز في متناول اليد، لكنه غير مضمون

نهاية القائمة

حملة فحص منفصلة في مرفق آخر لمؤسسة الضمان الاجتماعي لموظفي السند في منطقة لاندهي بكراتشي حددت 10 حالات إضافية.

مؤسسة الضمان الاجتماعي لموظفي السند هي هيئة إقليمية مستقلة توفر الرعاية الصحية والمرافق الطبية والمساعدات المالية للعمال الصناعيين والتجاريين ومن يعولونهم في جميع أنحاء السند.

ظهرت أزمة مستشفى كُلثوم باي فاليقا لأول مرة للاهتمام العام في نوفمبر 2025، عندما لاحظ سكان منطقة سايت تاون في كراتشي تجمعًا من الإصابات بين الأطفال الذين عولجوا هناك.

لكن المسؤولين يرجعون الفاشية إلى أكتوبر 2025، عندما تم الإبلاغ عن أول ست حالات إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية إلى دائرة الصحة الإقليمية.

إذن، ماذا حدث، وما سبب الفاشية، ولماذا تشهد السند مثل هذه الحلقات؟

ماذا حدث هذا الشهر؟

تم إطلاع رئيس الوزراء مراد علي شاه في 14 يوليو على أن تحقيقين داخليين وجدا إهمالًا خطيرًا، بما في ذلك ضعف الالتزام ببروتوكولات الوقاية من العدوى، وعدم كفاية استخدام معدات الحماية، والتعامل غير السليم مع المحاقن أحادية الاستخدام.

التحقيق الأول، الذي قُدم في نوفمبر من العام الماضي، حدد 16 طفلاً مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية، جميعهم مرتبطون بقسم طب الأطفال في المستشفى.

تحقيق ثانٍ أكثر شمولاً، قُدم إلى أمين المظالم الإقليمي في 19 يونيو، أكد 78 إصابة و6 وفيات، محملاً موظفي المستشفى المذكورين بأسمائهم مسؤولية الإخفاقات الإدارية والإشرافية.

وقد ارتفع العدد منذ ذلك الحين، مع تأكيد أحدث الإصابات في مرافق مؤسسة الضمان الاجتماعي لموظفي السند.

قال الوزير غاني إن جميع الحالات تعود إلى التعرض قبل أكتوبر 2025 وأن الفحص سيستمر 'رغم المخاوف من ظهور حالات إضافية'.

تم توجيه إنذارات لـ 37 طبيبًا وموظفًا في المستشفى في 3 يوليو، مع منحهم 14 يومًا للرد.

وقال غاني إن القضايا الجنائية والفصل ستتبع لمن تثبت مسؤوليتهم. وعند سؤاله عن مسؤوليته الشخصية، قال إنه 'قبل المسؤولية غير المباشرة' ولن يعترض على الاستقالة إذا ساعد ذلك في حل الأزمة.

مريض بفيروس نقص المناعة البشرية يعرض محقنة جديدة وماء مقطر تلقاها في مركز استقبال تابع لمنظمة غير حكومية في كراتشي، في 30 نوفمبر 2013 [أختار سومرو/رويترز]

هل فاشية السند حالة معزولة؟

ردًا على أسئلة بعد دعوى قضائية أمام المحكمة العليا في السند زعمت أن الفاشية نجمت عن إعادة استخدام المحاقن، قال غاني للصحفيين في 4 يوليو إن الإصابات لم تنجم عن إعادة استخدام المحاقن. وجادل بأن مستشفى كُلثوم باي فاليقا يستخدم محاقن ذاتية التعطيل لا يمكن إعادة استخدامها.

غير أن التحقيقات الرسمية أشارت إلى انهيار أوسع في الوقاية من العدوى، مستشهدة بإخفاقات شملت ضعف الالتزام ببروتوكولات السلامة، وعدم كفاية استخدام معدات الحماية، والتعامل غير السليم مع المحاقن أحادية الاستخدام.

تدعي الدعوى القضائية أمام المحكمة العليا في السند أن عدد الإصابات أعلى بكثير مما هو معترف به رسميًا.

هذه ليست أول فاشية كبيرة لفيروس نقص المناعة البشرية تُبلغ عنها في السند.

في ديسمبر الماضي، صنفت منظمة الصحة العالمية وبرنامج الأمم المتحدة المشترك لمكافحة الإيدز الأزمة في باكستان كواحدة من أسرع أوبئة فيروس نقص المناعة البشرية نموًا في إقليم شرق المتوسط التابع لمنظمة الصحة العالمية، والذي يضم 21 دولة، حيث ارتفعت الإصابات السنوية بنسبة 200 بالمائة على مدى 15 عامًا، من 16,000 في عام 2010 إلى 48,000 في عام 2024.

في بيان مشترك بمناسبة اليوم العالمي للإيدز صدر في 1 ديسمبر، قدرت الوكالتان أن حوالي 350,000 شخص في باكستان يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية، مع عدم معرفة حوالي 80 بالمائة منهم بوضعهم.

وأشار البيان أيضًا إلى أن إصابات فيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 0 و14 عامًا زادت من 530 في عام 2010 إلى 1,800 في عام 2023.

فقط 38 بالمائة من الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يتلقون العلاج، في حين أن 14 بالمائة فقط من النساء الحوامل اللواتي يحتجن إلى علاج لمنع انتقال العدوى من الأم إلى الطفل يتلقينه.

في يونيو، جادل أطباء في مجلة ذا لانسيت إتش آي في الطبية البريطانية بأن وباء باكستان أصبح الآن مدفوعًا 'بشكل كبير، بنظام الرعاية الصحية نفسه'، مشيرين إلى فاشيات متكررة مرتبطة بممارسات طبية غير آمنة.

غير أن هذا التقييم لا يزال غير حاسم.

في حين سلطت الفاشيات المتكررة الضوء على الممارسات الطبية غير الآمنة، يقول الباحثون إن باكستان تفتقر أيضًا إلى المراقبة الشاملة لتحديد عدد الإصابات بفيروس نقص المناعة البشرية على المستوى الوطني التي تنشأ في أماكن الرعاية الصحية مقارنة بالانتقال الجنسي، أو انتقال العدوى من الأم إلى الطفل، أو تعاطي المخدرات عن طريق الوريد.

دعا سيد فيصل محمود، أستاذ الأمراض المعدية في مستشفى جامعة الآغا خان في كراتشي، إلى الحذر.

وقال للجزيرة: 'في هذه المرحلة الزمنية، من المستحيل تحديد أي من الاثنين هو المحرك المهيمن للعدوى'.

بالنسبة للانتقال الجنسي، وانتقال العدوى من الأم إلى الطفل، وتعاطي المخدرات عن طريق الوريد، قال: 'الأرقام أكثر موثوقية إلى حد ما، لأن الكثير من العمل تم إنجازه' من خلال المراقبة القائمة.

وقال: 'لا توجد مراقبة منهجية تدرس عدد الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس نقص المناعة البشرية من زيارة العيادات أو المستشفيات أو مقدمي الرعاية غير الرسميين'.

يمتد النمط إلى ما وراء مستشفى كُلثوم باي فاليقا.

أبلغت ثلاثة مستشفيات أخرى في كراتشي أيضًا عن أعداد متزايدة من مرضى فيروس نقص المناعة البشرية من الأطفال، بما في ذلك مرفق واحد ارتفعت فيه حالات الدخول من 10 حالات في عام 2024 إلى 70 في عام 2025.